克州医疗保障局2023年第二期曝光典型案例
索 引 号 | 01047834X/2023-01115 | 主题分类 | |
发布机构 | 克州医疗保障局 | 发布日期 | 2023-04-03 19:31 |
名 称 | |||
文 号 | 〔〕号 | ||
来 源 | 克州医疗保障局 |
一.阿克陶县人民医院违规使用医保基金案。经查实,该院存在重复收费、不实收费、串换收费、过度检查、超标准收费等违规行为,涉及金额:983071.74元。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,追回违规使用医保基金983071.74元,责令改正并约谈有关负责人。
二、阿克陶县喀尔克其克乡卫生院违规使用医保基金案。经查实,该院存在超标准收费、超医保适应症用药等违规行为,涉及金额31526.12元。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,追回违规使用医保基金31526.12元,责令改正并约谈有关负责人。
三、阿图什市阿扎克镇卫生院违规使用医保基金案。经查实,该院存在重复收费、不实收费、超标准收费等违规行为,涉及金额36101.04元。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,追回违规使用医保基金36101.04元,责令改正并约谈有关负责人。
四、克州维吾尔医医院违规使用医保基金案。经查实,该院存在超标准收费、重复收费等违规行为,涉及金额161977.17元。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,追回违规使用医保基金161977.17元,责令改正并约谈有关负责人。
五.阿图什市光明街道办事处社区卫生服务中心违规使用医保基金案。经查实,该服务中心存在发现限制性用药收费、超标准收费等违规行为,涉及金额1784.48元。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,追回违规使用医保基金1784.48元,责令改正并约谈有关负责人。
六、喀什惠生堂医药连锁有限责任公司阿克陶县二分店违反服务协议。经查实,该药店未认真履行《2022年克州医疗保障定点医药机构医疗服务协议》等问题清单,按照《2022年克州医疗保障定点医药机构医疗服务协议》规定,对该药店作出约谈、限期整改等处理。
七、阿克陶县康惠大药房违反服务协议。经查实,该药店未认真履行《2022年克州医疗保障定点医药机构医疗服务协议》等问题清单,按照《2022年克州医疗保障定点医药机构医疗服务协议》规定,对该药店作出约谈、限期整改等处理。
八、喀什惠生堂医药连锁有限责任公司阿图什市分店违反服务协议。经查实,该药店未认真履行《2022年克州医疗保障定点医药机构医疗服务协议》等问题清单,按照《2022年克州医疗保障定点医药机构医疗服务协议》规定,对该药店作出约谈、限期整改等处理。