紧盯“急难愁盼”事 凝心聚力解民忧

党史学习教育开展以来，阿克陶县医疗保障局党组坚持在“学史力行”中践行初心使命，把推动解决人民群众的“急难愁盼”问题作为党史学习教育的出发点和落脚点，结合医保“民生部门、窗口单位”的职能定位，始终践行以人民为中心的发展思想，切实增强人民群众在医疗保障领域的获得感、幸福感、安全感。

突出民生出政策，惠民利民解难题。简化“两病”鉴定程序，建立信息共享机制，将卫健部门“基本医疗卫生机构信息系统”与“两病”规范化管理人员信息台账对接共享，在患者信息比对的基础上，经定点医疗机构按诊疗规范确诊后，将符合享受条件“两病”患者，纳入“两病”政策保障范围。

政策宣传入基层。充分利用广播电视、入户宣传等方式深入宣传医保政策，突出宣传缴费标准、待遇保障，组织已经享受医保报销政策的参保居民，进行现身说法，用参保群众医保报销的亲身经历，讲述参加医疗保险的好处，同时，积极与县卫健委协调沟通，由村医对所服务家庭进行医保政策宣传讲解，讲清参保在减轻就医负担方面的重要性，切实提高脱贫人口参加城乡居民基本医疗保险的积极性。

建立外伤住院信息沟通机制。针对阿克陶县外伤无法及时报销，患外伤后未及时备案，稽核难度大等问题，阿克陶县医保局与喀什西域骨科医院等4家私立医院建立外伤信息备案机制，县医保局及时对外伤住院病人进行稽核，并对合规外伤病人给予出具外伤证明，在出院时可给予医保结算，省去患者来回奔波报销不便的问题。

聚焦主责抓落实。坚决守好老百姓的“救命钱”，以零容忍态度严厉打击欺诈骗保、套保或挪用贪占医保基金的违法行为。今年以来共计暂停定点医药机构医保服务4家，约谈3家定点医药机构负责人，下发稽核通知单25份。