智慧医保“村村通” 便民医疗人人享

“不知道怎么办异地就医，到村卫生室的医保便民服务点咨询，几分钟就能办好。真是太方便了。”阿克陶县布伦口乡苏巴什村的医保便民服务点里，村医吾丽布比·尤力达西正在为阿丽布·库依其巴依大妈办理异地就医备案登记业务。“我上次给妈妈申请慢特病也是在这里办理的，多亏了党的好政策。”村民喀斯木·赛依提说。村卫生室医保便民服务点为群众提供便利，获得一致称赞。

苏巴什村距离县城161公里，过去因地处深山，条件艰苦，医疗保障领域问题群众反映强烈。近年来，阿克陶县医疗保障局加大医保基金对乡村医疗卫生体系的支持，将村卫生室纳入医保定点管理，逐步提高资源配置和服务均衡性。目前，全县123家村卫生室实现医保“村村通”100%覆盖。

健全制度抓布局试点先行谋发展

按照“统筹规划、试点先行、动态调整”的原则，阿克陶县依托乡镇（街道）、村（社区）卫生院（卫生室）打造医保便民服务点，通过健全经办流程、服务质效、廉洁自律等管理制度，有序推动村级医保服务点“名称标识、功能布置、办公设施、人员培训、职责范围、经办标准”“六个统一”一体推进，形成区、地州、县（市）、乡、村五级医保经办服务网络，无论是偏于一隅的乡村，还是主城区，全部实现基层医保服务点同质化管理、无差异服务、高效率运行。

截至目前，全县13个乡镇123个村均已完成基层云服务点位建设，群众在村卫生室就医时，就能享受到医保报销政策及医保经办服务。

“云”端技术进基层医保服务“面对面”

根据国家和自治区统一的医保公共服务事项清单，阿克陶县将城乡居民参保登记、电子医保凭证激活、异地就医备案等19项与群众密切相关的高频次服务事项下沉至乡镇、村级医保服务点。村卫生室医保便民服务点依托“医保云”为群众提供咨询、帮办、代办等各项医保服务，拓宽“网上办”“掌上办”服务渠道，全力提升医保服务水平。

村里还定期对医保服务点工作人员开展医保政策宣讲和培训，分批组织医保服务点工作人员到县（市）医保服务窗口学习，不断提高工作人员经办服务能力和水平。定期梳理分析群众反映的意见建议，提升服务质量，让群众在“家门口”即可享受到优质的医保服务。

数智赋能创新“机”医保惠民人人享

“将医保业务专网下沉至乡镇、村（社区），业务系统和医保经办机构的实体大厅均接入到国家医保信息平台，所有业务在同一套系统内办理，既方便，也更规范。”阿克陶县医保局相关负责人说。通过不断拓宽医保服务覆盖范围，最大限度实现让数据“多跑腿”、群众“不跑腿”。

享受现代医保政策，苏巴什村村民最大的感受就是基层医疗条件越来越好。“过去村民看病要进城，报销费用要来回跑，很不方便。自从医保部门为我们接通网络，我们村医可以及时帮助病人看病购药，在村里就能报销医疗费用、办理参保登记和缴费业务，还可以让乡亲们享受家庭医生签约服务。”吾丽布比·尤力达西说。

医保服务向基层延伸是克州医疗保障事业不断发展的缩影，克州将始终把惠民实事办到群众心坎上，让改革发展成果更多更公平地惠及各族群众，切实增强群众的获得感、幸福感、安全感。（通讯员 古丽加玛力·艾尼瓦尔）

责任编辑：鲍柳霖