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提升医保服务质量 兜牢民生底线

来源 克孜勒苏日报 发布时间 2024-03-25 16:38 阅读 1

州医保部门坚持以人民为中心,多措并举提升医保服务质量,兜牢民生底线,让群众更有“医”靠。

实行门诊共济,健全互助共济、责任共担的职工基本医疗保险制度,通过减少个人账户划入、实行家庭共济,将普通门诊费用纳入统筹基金报销,增强医保基金的保障功能,提升基金的使用效率。开通10家门诊统筹服务定点药店,促进职工医保门诊保障机制改革,逐步提高门诊医疗保障能力和水平,减轻参保人员门诊医疗费用负担。

压缩慢特病鉴定时限,对基本医疗保险门诊慢特病申报认定政策进行重新调整,申报鉴定时间由原来的12次调整为2个月1次。

建立长效机制,加强高额费用预警监控,做好重特大疾病救助工作,做到精准识别、应救尽救。主动与民政、乡村振兴等单位对接,共享数据,充分发挥二次医疗救助“一单”即时结算服务功能,让“信息多跑路,群众少跑腿”。依托医保数据信息平台,每月对一般户大额医疗费用数据进行筛查,将自负医疗费用1000元以上数据推送至各县(市)医保局筛选,对符合救助条件的对象及时开展临时医疗救助。全媒体记者 蒋娟娟 曲耀帮

责任编辑:王静

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