跨省异地就医直接结算是一项重要的民生工程，是一项让参保人看病就医“不垫资”“少跑腿”的惠民政策。持续推进跨省异地就医直接结算，是克州在医疗保障方面为民办实事、解民忧的重要举措。

“我因病需要到西安检查，现在跨省异地就医很方便，手机上网备案后就可以直接报销了。在备案过的零售药店也能用医保卡买药，医保跨省就医很方便、很惠民。”阿图什市参保人员张战宏为及时享受到跨省异地就医直接结算的便捷高兴不已。

随着经济的快速发展，参保群众异地就医的需求不断增加。解决好跨省异地就医问题，已成为当前医保发展的重点任务。克州持续深化“放管服”改革，稳步推进跨省异地就医直接结算工作。

在办理异地就医手续方面，实行线上线下受理，扩大办理途径。简化优化异地就医备案和转诊手续，将转诊权限下放到定点医疗机构，转诊患者可在定点医疗机构直接办理异地就医转诊手续；开通国家医保服务平台APP和新疆政务服务平台、个人网厅、单位网厅、基层医保服务平台等线上备案渠道，参保群众可通过线上备案渠道上传异地就医备案相关材料完成备案手续。通过手机APP、医保服务大厅现场办理或拨打医保业务服务电话均可办理异地就医备案，进一步方便群众异地就医。

此外，在保障经办业务电话畅通的基础上，全州增设10部医保热线服务电话，及时高效解决参保单位和参保群众的医疗保障需求。安排专人每天登录医疗保障信息平台及时审核参保人员备案信息，全面实现参保群众异地就医“一站式”现场直接结算。截至目前，受理审核网办异地就医备案业务12506人次，实现了随时随地进行异地就医直接结算，减轻了群众来回跑的经济负担。

打通双向服务渠道，扩大医疗惠民覆盖面，就是要破解堵点痛点，让跨省异地医疗减少“跨”的难度。目前，克州跨省联网医疗费用结算的定点医疗机构已覆盖三县一市，共开通跨省异地住院、门诊直接结算定点医疗机构60余家，90余家定点零售药店开通异地就医购药联网直接结算，实现定点零售药店异地联网直接结算全覆盖。

截至目前，克州参保群众异地就医直接结算160685人次，其中：省外就医直接结算32494人次、省内就医直接结算128191人次；跨省异地住院直接结算1669人次，医保基金支付1980万元；跨省异地门诊及门诊特殊慢性病直接结算30825人次，医保基金支付110.7万元；省内异地住院直接结算12833人次，医保基金支付1.218亿元；省内异地门诊及门诊特殊慢性病直接结算114639人次，医保基金支付471.3万元。

“异地就医报销是国家聚焦群众异地就医‘急难愁盼’的问题，着力解决规范异地就医备案政策、精简办理流程、扩大覆盖范围等相关堵点难点，是‘以人民为中心’的切实体现。我们将工作抓紧、抓细、抓实，更大程度方便群众在外就医，让群众更有‘医靠’，进一步提升群众获得感、幸福感。”州医保局结算中心主任古丽加玛力·艾尼瓦尔表示。（全媒体记者 蒋娟娟）

责任编辑：艾红霞