医保惠民暖人心 初心守护伴安康

近年来，克州将群众就医需求放在首位，通过政策提标、服务下沉、数字赋能三项举措，不断完善覆盖城乡的医疗保障服务体系，推动医保服务向更精准、更便捷、更有温度的方向迈进。

围绕减轻群众就医负担，克州持续优化“基本医保、大病保险、医疗救助”保障制度，将地方病、慢性病纳入门诊慢特病保障范围，稳步提高报销比例，全面推行“一站式结算”服务。针对行动不便的老年人、残疾人等特殊群体，开通上门服务、代办帮办绿色通道，最大限度降低群众办事成本。同时，通过药品耗材集中采购改革，有效降低群众用药成本，切实防范因病致贫、因病返贫风险。

为让医保服务触手可及，克州在医保支付方式改革上持续发力，全州医疗机构住院DRG付费模式全面落地，实现医疗费用精准核算、高效结算；异地就医备案全面实现“网上办、掌上办”，参保群众无需跑腿即可完成备案，解决了以往异地就医垫资压力、来回跑腿不便等难题。“现在异地看病不用来回跑，手机上就能备案，出院直接结算，真是太方便了。”常年在外务工的参保群众艾力·玉山对异地就医结算服务的便捷性赞不绝口。

智慧赋能让医保服务效率持续提升。依托国家医保信息平台，克州推动线上线下医保服务深度融合，积极推广医保亲情账户，实现个人账户家庭共享，方便家属共用医保待遇；进一步简化异地就医备案流程，推行掌上办、电话办等便捷方式，减少群众办事环节；上线医保移动支付功能，全州医保电子凭证激活率达98.74%，7家定点医疗机构已实现扫码结算，真正实现“数据多跑路、群众少跑腿”，让参保群众就医缴费更高效。

“我们将持续优化医保政策和服务，让每一位群众都能享受到公平可及的医疗保障。”克州医保事业发展中心四级主任科员孔都孜·阿力同巴依表示，这既是医保部门的工作承诺，也是推进民生服务提质的核心方向。

医保服务不仅有政策力度，更有民生温度。克州深化党建与民生服务融合，组建由党员干部、志愿者组成的服务队伍，深入乡村、集市、田间地头开展医保政策宣讲，确保政策覆盖无死角。同时，通过结对帮扶、驻村服务等方式，为困难群众代缴医保费用、代办医疗救助，建立专项台账并定期走访，解决群众在医保领域的急难愁盼问题。

下一步，克州将继续深化医保改革、创新服务模式、夯实基层服务阵地，让医疗保障更有力、服务更暖心，持续守护好群众的健康权益。（全媒体记者 米合丽努尔·依拉木 通讯员 比卡玛丽·比哈西）